「治療しているのに、また痛くなる」

「ぎっくり腰は治ったはずなのに、同じ場所がまた痛む」

「レントゲンでは異常なし。でも痛みは続いている」

このようなお悩みを抱えていませんか？

実はその背景には、

脳が痛みを記憶してしまう現象が関係している可能性があります。

腰痛や首の痛みが長引くほど、

患部から脳に送られる痛み信号は強化され、

やがて“痛みやすい状態”が作られていきます。

今回は、慢性腰痛や繰り返す痛みの鍵となる

「中枢性感作」「末梢性感作」について分かりやすく解説します。

痛みは「信号」である

まず理解していただきたいのは、

痛みは“壊れた証拠”ではなく“信号”だということです。

体のどこかで刺激が起こると、

その情報が神経を通じて脳へ伝わります。

脳が「危険」と判断すると、

痛みという感覚が生まれます。

しかし問題は、

その信号が長期間続いたときに起こります。

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末梢性感作とは

末梢性感作とは、

患部の神経が過敏になる状態です。

炎症や組織損傷が続くと、

神経の閾値が下がり、

わずかな刺激でも痛みを感じやすくなります。

例えば、

軽く触れただけで痛い

以前は平気だった動作が痛い

といった状態です。

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中枢性感作とは

さらに進行すると、

脳や脊髄などの中枢神経系が過敏になります。

これが中枢性感作です。

実際には組織が回復していても、

脳が「まだ危険だ」と学習してしまうのです。

その結果、

・痛みが広がる

・原因がはっきりしない痛み

・少しの刺激で強い痛み

が起こります。

なぜ脳は痛みを記憶するのか

痛みは本来、生存に必要な警告システムです。

危険な出来事を記憶し、

再び同じ状況を避けるための仕組みです。

しかし、

長期間のストレスや不安、

繰り返される痛み体験が重なると、

脳は過剰に反応するようになります。

これが慢性痛の正体です。

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患部だけの治療では限界がある理由

多くの治療は、

筋肉や関節など患部にアプローチします。

もちろん急性期には有効です。

しかし中枢性感作が起きている場合、

患部だけを治療しても十分な改善は得られません。

なぜなら、

問題の一部は「脳」にあるからです。

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心理的要因との関係

慢性痛は、生物心理社会モデルで説明されます。

不安

恐怖

ストレス

睡眠不足

これらは神経の過敏性を高めます。

「また痛くなるのではないか」という恐怖が、

さらに痛みを強めることもあります。

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